呼吸道护理论文范文如何加强对呼吸道护理的管理措施

　　摘要：现如今，院内获得性呼吸道感染对于住院患者，特别是对于重症患儿而言已成为十分严峻的问题，常见的肺部感染类型主要为呼吸机相关肺炎及院内获得性肺炎等。在致病菌耐药率不断增高及耐药种类日益增多的现状下，重症患儿肺部感染临床治疗难度日益增大，几乎已达到无药可用的地步，因此对肺部感染等医院感染加以解决的最佳方法，也是惟一方法即为预防。文章选自：《肿瘤防治研究》是由中华人民共和国新闻出版总署、正式批准公开发行的优秀期刊。自创刊以来，以新观点、新方法、新材料为主题，坚持"期期精彩、篇篇可读"的理念。肿瘤防治研究内容详实、观点新颖、文章可读性强、信息量大，众多的栏目设置，肿瘤防治研究公认誉为具有业内影响力的杂志之一。肿瘤防治研究并获中国优秀期刊奖，现中国期刊网数据库全文收录期刊。

　　关键词：呼吸道护理,护理管理,护理措施

　　基于这一理论，我院在为重症患儿进行治疗时，均给予呼吸道护理管理，从环境护理、镇静护理、心理护理、氧气驱动雾化吸入、体位护理及吸痰护理、叩背、震动护理、呼吸道湿化、抗炎、解痉等方面展开护理工作，护理人员以细致、负责的工作态度与规范化操作，确保病房空气清新、湿润、洁净，为患儿提供良好的住院环境与全面的护理服务，结果显示89例重症患儿PICU平均住院时间为(4.3±1.2)d，进至PICU后1例患儿出现原发呼吸道感染加重现象，1例出现坠积性肺炎，经对症治疗后均痊愈出院，无死亡事件发生。

　　本组89例重症患儿PICU住院时间为3d~9d，平均(4.3±1.2)d;进至PICU后所有患儿均未发生呼吸机相关性肺炎或痰液窒息，无死亡事件发生;1例患儿出现原发呼吸道感染加重现象，1例出现坠积性肺炎，经对症治疗后均痊愈出院。

　　为重症患儿开展呼吸道护理管理，可有效改善患儿预后，在实际护理中应预先制定详细的呼吸道护理管理计划，并给予细致的呼吸道护理，及时进行机械通气治疗，确保患儿呼吸道畅通，从而对患儿康复发挥显著的促进作用。

　　选取我院2013年1月—2014年1月收治的重症患儿89例，其中男49例，女40例，年龄29d~8岁，平均(3.4±2.2)岁;患儿原发疾病为呼吸心搏骤停7例，哮喘持续状态10例，格林-巴利综合征1例，中枢神经系统感染10例，感染性休克2例，迟发性维生素K缺乏症并发颅内出血3例，肺出血6例，重症肺炎50例。

　　环境护理：对病房内空气进行净化，定期进行通风换气，每日2次，每次换气时间不短于30min;每日利用紫外线对室内空气进行消毒，同时用含氯消毒剂对地面进行适当擦拭;确保病房温度和湿度适中;医护人员进入PICU前应根据规定更换帽子、佩戴口罩并换鞋，同时应对家长探视时间予以合理控制。

　　镇静护理：大多数患儿由于年龄较小或父母无法一直陪伴在身边，常会出现烦躁、哭闹等现象，可导致病情加重。护理人员需给予充分镇静，特别是对于重度肺高动脉压患儿，其吸痰时有剧烈反应，应在吸痰前给予适当镇静剂以避免患儿躁动。

　　心理护理：患儿在疾病刺激下及陌生环境中很容易出现恐惧、忧伤等不良心理，护理人员应保持亲切和善的态度，利用通俗易懂的语言给予患儿有效安慰，消除其恐惧，使其配合治疗与护理。

　　氧气驱动雾化吸入护理：给予患儿氧气驱动雾化面罩吸氧，将30mg氨溴索与20mL灭菌水注入雾化罐中，与输氧装置连接并将氧流量调节为3~5L/min，当面罩中喷出气雾后将其扣紧在患儿口鼻上。每日进行4~6次吸氧，每次吸氧时间为10min~15min。

　　体位护理及吸痰护理：指导患儿抬高头颈取半卧位，使气道保持伸直状态;协助患儿排痰，每2h为患儿进行1次叩背或协助其翻身，每1h~2h为患儿进行1次吸痰且保持吸痰动作轻柔，每次吸痰时间不超过20s，压力在190mmHg以内。

　　叩背、震动护理：对于咳嗽无力、咳嗽伴随痰多等患儿给予叩背及震动，震动操作方法是将中指与示指置于需震动处，将掌、腕及指弯曲并伸直手臂，通过肱二头肌和肱三头肌对抗收缩形成振动。叩背时弯曲手背、并拢四指，利用空掌心对患儿脊背进行轻轻叩击。

　　呼吸道湿化、抗炎、解痉：利用高压气体作为喷射式雾化器的动力，在给药同时给予氧驱动雾化吸入给药，所用药物主要为沙丁胺醇、布地奈德、氨溴索及异丙托溴铵，同时给予祛痰、抗感染、抗炎及支气管扩张治疗。

　　呼吸道护理管理对于重症患儿有着显著的治疗效果，与患儿疾病治疗效果及抢救成功率均有密切关系。对PICU患儿展开呼吸道护理管理，其目的是促使患儿原发疾病有效恢复，同时对医院感染的出现予以有效预防，且后一目的在社区医院护理工作中更为重要。重症患儿因应用广谱抗生素、机体免疫力受损、糖皮质激素等因素很容易发生内源性及外源性感染，外源性呼吸系统感染中大部分为医源性感染，其感染途径为医护人员口鼻、手，损伤性操作或受污染医疗器械等，也可自病房环境或医院内致病菌侵袭引发。

期刊VIP网，您身边的高端学术顾问

文章名称： 呼吸道护理论文范文如何加强对呼吸道护理的管理措施

文章地址： http://www.qikanvip.com/yufangyixue/18989.html