浅论两种方法对压疮创面比较影响职称医学发表

　　摘要：压疮又称褥疮、压力性溃疡，是由于患者局部组织长期受压，影响血液循环，导致局部皮肤和皮下组织发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。文章发表在《健康之路》上，是医学职称论文发表范文，供同行参考。

　　关键词：常规外科换药,鸡蛋内膜敷贴,压疮创面

　　皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。临床表现为受压局部的红斑，麻木，疼痛，破溃，坏死，溃疡。部分因局部感染出现全身症状，甚至败血症。

　　目的通过用两种敷料对压疮患者创面进行处理的观察与对比，寻求一种对压疮创面处理更为有效的方法。方法将200201~200501住院的患者53例106处压疮创面进行随机分为2组，临床组26例51处创面，试验组27例55处创面进行观察与比较。结果治疗前两组病例的病种、平均年龄、性别比较无显著性差异，两组病例的压疮面积分期比较无显著差异(P>0.1)。但治疗后两组各期压疮疗效存在显著性差异(P<0.01)，两组各期压疮创面治愈天数存在显著性差异(P<0.01)。结论缩短住院时间，减轻病人的痛苦和经济负担，卫生资源得到有效利用，方法简便易行。

　　压疮是临床病人常见的护理问题，对患者的身体与精神影响巨大，甚至波及医疗资源的有效利用〔1〕。发生压疮的主要原因是压力、剪切力、摩擦力、潮湿或排泄物刺激，其次是石膏绷带和夹板使用不当、全身营养不良或水肿〔2〕。

　　1 研究对象

　　选择200201~200501由门诊即带压疮入院的压疮患者按“护理学基础”压疮标准评定〔2〕，确定其分期，对53例106处压疮创面采取随机分为临床组、试验组用两种方法进行观察与比较。

　　2 方法

　　2.1 准备阶段

　　2.1.1 53例压疮患者按随机双盲字表分为两组，两组病例在年龄、性别、躯体疾患方法基本一致。

　　2.1.2 临床组按常规外科创面换药准备，换药碗、无菌棉球、无菌纱布等。

　　2.2 实验阶段

　　2.2.1 临床组按常规外科换药法对压疮创面进行清洗处理及用纱布敷盖创面，1次/d。

　　3 结果

　　3.1 疗效标准疮面愈合，结痂并脱落为治愈;无分泌物，疮面缩小，肉芽组织正在生长为显效;渗出液减少，疮面无扩展为好转;疮面不愈合，仍有渗出液为无效。

　　3.2 治疗前两组病例的病种、平均年龄、性别比较无显著性差异(P>0.05)。见表1。表1 治疗前两组之间的病种、平均年龄、性别的比较(略)

　　3.3 治疗前两组病例的压疮创面分期比较无显著性差异(P>0.05)。见表2。表2 治疗前两组之间的压疮分期比较(略)

　　如表4所述，上述结果经统计学检验，两组有显著性差异(P<0.01)。

　　4 讨论

　　4.1 通过对上述方法的观察与比较，两组在治疗Ⅱ期以上压疮的疗效上存在显著性差异。提示鸡蛋内膜作为压疮创面的保护膜明显优于纱布。

　　4.2 压疮发生的主要原因是压力、剪切力、摩擦力，对于年老体弱、生活不能自理的病人，压疮是常见的护理问题，对病患者的身体与精神影响巨大，在多年的临床护理中，对于压疮患者的护理，各地虽已有多种治疗方法，但大多采用无菌纱布敷盖创面的方法。

　　职称医学快速投稿：《健康之路》杂志创刊于2002年，是经中华人民共和国新闻出版总署批准的、由广东省科学技术协会主管、中国保健协会与广东省医学会主办的面向国内外公开发行的健康科普类期刊，国际标准刊号：ISSN1671—8801，国内统一刊号：CN44—1540/R，广告经营许可证：粤440000400123。

　　参考文献：

　　〔1〕李 伟.压疮护理新进展〔J〕.护土进修杂志，2002，17(1)：20.

　　〔2〕崔 焱.护理学基础〔M〕.北京：人民卫生出版社，2001：157.

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