无方名中医方剂的收集整理及应用探讨

　　摘要：无方名中医方剂(以下简称“无名方”)是民间医药的重要组成部分，通过对无名方的研究现状进行分析，探讨无名方的研究意义，尝试对无名方进行收集整理及挖掘，并对下一步应用进行探讨，以期能从大量的、散乱的无名方数据中找到其研究价值，使中医药的民间智慧得以传承和保护。

　　关键词：无名方;方剂;收集整理;应用研究

　　中医方剂，是随着社会生产力发展和科学技术进步，以及哲学、人文的发展，从单味药到组方，从对病到辨证或病证结合的发展过程中，逐渐形成的。无方名中医方剂(以下简称“无名方")，是指没有正式名称的中医方剂。在古代医书中，如

　　《千金方》、《外台秘要》、《肘后方》、《太平圣患方》

　　等，无名方都占有一定比例。近代的民间诊疗过程中，医师在为患者治疗的时候，因患者的个体差异，通过辨证施治，创造出了大量没有命名的处方，这些处方有些是经方名方的加减，有些是临证的处方，其大多具有临床疗效，在一定范围内具有较高的使用频率。但区别于经方名方，无名方不为大众所熟知，被挖掘者甚少，没能得到广泛应用，也很少被系统科学地研究。

　　笔者尝试对解放后通过群众运动采集的无名方进行收集整理，并探讨无名方的挖掘和应用，以期对这一特定年代的无名方进行保护及传承。

　　1无名方研究现状

　　目前国内针对方剂的研究主要侧重于经方和名方，如对《伤寒论》、《黄帝内经》等著名医书中经方的研究，或是对麻黄汤、小柴胡汤、半夏厚朴汤等传世名方的研究。而对无名方的研究较少，在知网进行“无名方”的篇名、关键词、摘要搜索，仅有18条结果，对搜索结果进行分析，确实进行无名方研究的占极少数，主要集中在对《外台秘要》无名方的研究，及对历代医家一些典型方剂的研究。方剂数据库方面，目前部分高校或科研院所已经建立或在建自己的方药数据库，但多见于名方经方的收集整理，并没有专门针对无名方的数据库。

　　2 无名方收集整理及研究的意义

　　2. 1 填补民间无名方研究的空白 为了继承和发扬

　　祖国医学，1958 年召开的全国中医中药工作会议号召开展搜集民间诊疗经验的运动，全国各地掀起了收集秘方验方的采风运动日，收集到的秘方验方数以千万计，形成了众多的文献资料。但这些资料并没有得到有效的利用，没有得到及时的整理和研究。

　　笔者对这个特定年代的无名方进行研究，主要针对解放后发行的、非古书登载的、依靠群众运动捐献汇编的、全国资源普查收集的无名方，这些资料具有相当的年代性，发行有限不可再得，有些甚至没有经过正式出版，获得途径极少，并且随着时间的推移会逐渐消失。对这些资料进行整理分析，是对民间无名方研究空白的填补。

　　2.2 挖掘保护传统中医药的民间智慧 民间医药是指某一地区或人群中长期用于预防和治疗疾病，有临床实践经验积累，但未形成系统的传统医药学理论，未被典籍所录载，具有独特疗效的草药、处方和医疗技术，它与中医药、民族医药共同组成中国传统医药。民间医药能够长期存在与其疗效确凿、简便实用、价格低廉、富有文化内涵等密切相关t。从古至今，民间医药在人类预防及治疗疾病方面扮演着重要的角色，而民间方药作为其重要组成部分，贡献了不少的成果，如在治疗疟疾方面取得突破性进展的青蒿素的发现，正是源于东晋葛洪《时后备急方》中的单方。

　　无名方作为民间方药重要的一个大类，其数量庞大，类别丰富，其中部分用药还具有鲜明的地域特色，是民间医师智慧的结晶。对其进行收集整理及挖掘保护，是对传统中医药民间智慧的继承和发扬。

　　2. 3 诠释经方的发展过程 经方名方的诞生过程，实则是民间医药在长期的反复实践中，被不断试错修正、规范化、权威化及广泛推广应用的过程。如 《伤寒杂病论》、 《外台秘要》、 《千金方》、 《太平圣惠方》、《普济方》、《本草纲目》等医药学专著，其中均可觅见民间验方的足迹。无名方来自民间医药，大多经历了临床试错修正并验证疗效继而推广应用的过程，对其进行研究可诠释经方名方的发展规律。

　　3无名方数据的收集整理

　　3.1 数据来源 无名方原始文献资料的收集整理是对无名方进一步研究的基础，笔者通过旧书、文献、专著及电子资料等渠道，收集符合要求的无名方数据。主要包括《中国民间单验方》、《民间验方选集》、《中草药处方选编》、《安徽单验方选集》、《土单验方汇集》、《陕西中医药验方选编》、《草药验方选编》、《单方验方选编》等。

　　3.2数据整理

　　3.2.1 数据采集 将收集到的资料进行系统整理，选取其中有研究价值的无名方进行电子化。这些数据的数据源格式多样，包括电子版、纸质版、图片等多种形式，均需被转换和制作成为标准规范的电子文档，通过文字识别软件进行转换，并辅以人工进行校对。经过采集整理的无名方电子数据，有利于进一步的挖掘与研究。

　　3.2.2 数据标准化 为使收集到的无名方数据有统一的格式及标准，形成可被利用的高价值数据，便于后续的分析挖掘工作，每条无名方数据均设立了以下信息点进行标记：(1)药物组成：组成方剂的药物名称及用量：(2)制备方法：方剂的处理方法，包括水煎、研末、炒制、泡酒等;(3)用药方法：方剂的使用方式，包括服用药汁、涂抹患处、熏洗患处等：(4)用药剂量：方剂的服用剂量及服用次数等：(5)功效：功能疗效：(6)主治病：主要治疗的疾病：(7)主治症：主要治疗的症状：(8)主治证：主要治疗的证候;(9)方剂来源：无名方出处：(10)注释：用药禁忌、药物来源等。

　　3.2.3 药名规范化 无名方中的药物名，存在同一种药物使用不同名称、以简称或者俗名入方等不规范命名方式，为避免出现歧义，需将整理出的方剂组成药物名称进行标准化处理，以学名为标准，对使用饮片名的、别名的、用药部位及炮制方法的，均进行标注以区别。如将“六月雪”规范为“路边荆，“蛇倒退”规范为“杠板归，"麦门冬”规范为“麦，“炙黄芪”规范为“黄芪(多)"，“炒五倍子”规范为“五倍子(炒"，"布包旋覆花”规范为“旋覆花(布包"，“天明精根”规范为

　　“天明精(根"，“杜仲炭”规范为“杜仲(炭)"等。

　　4无名方数据应用初探

　　4.1 建立数据库 中医药方剂类的数据，要对其进行研究及应用，需要了解它的数据特点。根据治疗疾病的分类，每一种疾病都包含了与之相对应的数量庞大的方剂条目，又因为方剂的创造和使用与医师临证的发挥息息相关，所以每一条处方所包含的内容不尽相同，常规的方剂所包括的信息有：药物

　　组成、剂量、制法、用法、功效、主治证等，但仍有大部分的方剂缺失了其中的某些信息点，因此方剂类的数据并不能保证每一条都严格标准。依据中医药方剂数据量大、内容相对零散的特点，数据库是其很好的应用载体。数据库有高度的数据包容性，能够容纳海量数据存储及保证数据安全，同时又有方便直观的开放性，可使用简易操作便能将目标数据精准查询及分析。

　　根据无名方数据的特点，基于数据录入、搜索、统计、挖掘、修改和管理等功能的实现，笔者设计并搭建了无名方数据库。该数据库能够安全、有效地存储、编辑及导出数据，并拥有多组合条件检索的功能。数据库数据层面的基本功能包括：数据添加、查询、维护及导出等。系统层面的基本功能包括：账号登陆及退出、查询及查询结果显示、页面导航等。数据库现载有无名方数据上万条，根据药物组成、制备方法、用药方法、功效、主治等检索条件，分别可以单独或组合查询出对应的无名方条目，为后续无名方的研究挖掘利用奠定基础。

　　4.2 无名方数据挖掘 利用搭建完成的无名方数据库，笔者进行了一定范围的无名方数据挖掘探索，以期进行初步的无名方数据应用，为后续研究进行探讨。笔者选取带下病为切入点，利用中国中医科学院中药研究所与中国科学院自动化研究所联合开发的“中医传承辅助系统(V2.5)"，对无名方治疗带下病的组方用药规律进行了数据挖掘研究，包括用药频次统计、常用药物组合统计、常用药物组合关联规则分析、基于无监督的熵层次聚类新处方分析等。最终发现其组方用药规律与中医名家经典处方的用药规律有相似性，并根据此规律，生成了多首可以被中医理论方解的新处方，其是否具有临床意义有待进一步实践。该研究为发现创新药物和新的临床有效方剂提供了基础，也证明中医经典方剂的形成是大量经验的积累，有其不可否认的临床实证基础。

　　5小结

　　无名方资源丰富，解放后依靠群众运动收集到的秘方验方便已数以千万计，而散落在民间的、在当地确有疗效的方剂更是数量众多。目前笔者收集整理到的只是其中很小的一部分，大量资料还有待进一步收集。面对庞大的无名方资源，除了建立无名方数据库、进行初步的数据挖掘之外，对其未来的研究应用可以思考及展望。

　　(1)依据地域研究：依靠群众运动采集的无名方，多是以地区为单位进行收集汇总的，例如《陕西中医药验方选编》、《安徽单验方选集》、《宁夏常见病验方选编》、《江苏单方验方选编》、《婺源草药验方选集》、《浙江中草药单方验方选编》、《福建中草药方选》、《河北中医验方汇选》等。这些无名方往往具有一定的地域性，其中部分方剂会使用道地药材，药物组合、制备方法、用药方法等也往往带有明显的地域特色，展示了富有当地传统中医药文化的民间用药特点。对这部分无名方，可以按照地域进行收集整理，根据区域的不同，挖掘其中道地药材的使用情况、当地特色的诊疗技术、以及不同区域治疗疾病的用药组方规律等。

　　(2)建立无名方科学评价体系：收集整理的无名方，判断其组方是否合理、功效是否属实、用药方法是否合乎规范等，是决定其能否进一步研究的基石。建立无名方科学评价体系，目的是将其中不严谨、不科学、无研究价值的部分去除，提炼出真实有效的方剂，提高科研效率，避免无意义的数据影响研究进程。可利用已建成的无名方数据库，对无名方进行筛选，科学评价体系可以由以下几方面组成：建立方剂评分系统，设立打分项及标准，为无名方赋予分值，根据分数高低进行排序：建立统计分析系统，对评分较高的无名方，使用统计分析功能，筛选高价值研究对象;建立专家评价体系，经过统计分析筛选出的方剂，由专家进行综合评价甄选。通过以上途径，可以选出有研究价值的、高效低毒的、功效可靠的、能被广泛利用及推广的无名方。

　　(3)实验研究：筛选出的有研究价值的无名方，可以通过药化学实验、药理毒理学实验等方式，利用科学的实验数据，对其进行深入论证，为无名方的进一步研究提供充分的依据。

　　无名方是个巨大的宝库，蕴藏了传统中医药的民间智慧，应当重视无名方的整理及研究工作，利用现代科技手段，对其进行挖掘应用，对民间中医药的传承和保护起到积极的作用。

　　参考文献

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　　[5]李俊德，庞国明，民间验方、传统诊疗技术对中医药的发展D.世界中西医结合杂志2009年增刊，2009(S)：1-2.

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