公共卫生事件的长期经济影响评估

　　摘要：以大型传染病为代表的公共卫生事件不仅在短期冲击总需求，还可能对宏观经济长期发展产生深远影响。本文基于2003年SARS全球性爆发这一公共卫生事件，使用1994-2016年中国地级市数据和Carvalho et al.(2018)的人工反事实 (Artificial counterfactual， ArCo)方法，估计了我国三个主要城市——广州、北京、香港受卫生事件冲击的动态因果效应。本文发现，公共卫生事件对三市GDP增长有显著长期负面影响，对固定资产投资、居民消费、房地产投资、吸引外资、贸易的影响程度存在一定差异。本文从生产率(TFP)损失角度探究了外生事件对经济有长期负面影响的可能机制，并使用上海做进一步安慰剂检验。本文的发现表明公共卫生事件需引起高度重视，为避免生产率下降带来的长期经济损失，政策实施应重视降低资源错配，提高企业创新活力。

　　关键词：非典(SARS);公共卫生事件;经济效应评估;因果影响

　　一、引 言

　　2003 年初，SARS在中国广东爆发并迅速向全国和全球蔓延，直至2003年6月末，SARS已传播到32个国家和地区，造成8000多例感染和800多例死亡。受SARS蔓延影响，包括香港、广东、北京、天津在内的中国12个省市/地区被世界卫生组织(以下称WHO)列入感染区或旅游警告区清单见WHO公布的SARS旅行建议和局部传播年表https：//www.who.int/csr/don/2003_07_01/en/。。100 多个国家取消了对中国出入境旅游的相关业务，国内交通、旅游、零售等服务需求下降。根据Hai et al.(2004)估算，到2003年底，中国旅游业的损失达到168亿美元，来自外国人的旅游收入将比2002年少50%-60%(约108亿美元)，来自国内游客的收入将减少10%(约60亿美元)。2003年4月举行的广交会出口成交额也只有33.12亿美元，远远低于2002年同期的168亿美元(李正全，2003)。

　　以大型传染病爆发为代表的公共卫生事件会对经济产生持续性影响吗?大量研究证实以降低人员流动、封锁公共社区和交通为主要应对措施的公共卫生事件会产生强烈的短期冲击，但与地震、火灾等灾难性事件相比，公共卫生事件并没有直接破坏基础设施、土地等生产要素，其是否对一个城市发展潜能产生长期影响的结论并不明显。公共卫生事件具有短期效应意味着外生冲击只在较短时间内影响总需求，随着相关防疫措施生效，人员复工复岗，其影响可以被经济秩序恢复快速修正。而长期效应意味着传染病爆发会从经济结构、社会基础、人群共识上造成根本性的影响，甚至在长期内都不能被经济体自我修复。在Ambrus et al.(2020)关于19世纪伦敦霍乱长期效应的研究中发现，在传染病爆发后十年甚至之后的一个世纪里，感染区内外房价差异持续存在并扩大，相当程度地影响了居民贫困程度的空间分布。Almond(2006) 研究了1918年秋季流感大流行时期出生的婴儿情况，发现他们与其他婴儿相比在成长过程中受到更少的教育、身体残疾率更高、收入更低、社会经济地位低、成人加速死亡率更高。

　　基于此，本文以SARS时期三个主要感染城市广州、北京、香港为对象，以WHO宣布公共卫生事件为外生冲击，评估经济体总产出、消费、投资、吸引外资、贸易等关键经济活动受卫生事件冲击的因果效应。由于SARS时期全国只有少数省市感染严重，且城市之间感染冲击存在较强异质性，难以找到与处理组城市特征相似的潜在对照组，传统面板模型难以获得有效估计。本文采用的Carvalho et al.(2018)的人工反事实 (Artificial counterfactural， ArCo) 框架，基于Hsiao et al.(2012)的面板数据方法，特别适用于处理宏观效应评估中处理组单元唯一，而缺少天然对照组的问題，且在计量估计上更为有效。ArCo方法的基本思想是基于信息准则选出最能准确拟合处理组单元的预测模型，再基于预测模型给出事件后反事实(预测值)，反事实与实际观测值之差即为因果效应。

　　本文发现：首先SARS对广州、北京、香港三市的长期实际经济增长具有显著的负面影响。2004-2016年GDP实际增速平均下滑了7.85%、15.83%、3.62%。广州作为SARS主要发源地，固定资产投资、房地产投资、外国直接投资、贸易均受到显著负面冲击，2004-2016年平均增速下滑6%-10%;北京受SARS冲击最为严重，平均来看，2004-2016年间北京固定投资、外国直接投资、贸易增速下降超15%，消费增速下滑超4%，房地产投资增速下降超7%;香港整体经济活动受到冲击较为温和，但吸引外资与贸易受到严重冲击，2004-2016年平均增幅分别下滑9.82%和17.55%，下滑幅度较大。为进一步验证主要城市经济活动下滑确实由SARS冲击产生的，我们以未受到WHO警告的上海市做安慰剂检验。研究发现，同样是人口密集的上海市，GDP、投资、消费、贸易等经济增长表现与预测值无明显差异，上海并未受到卫生事件冲击的显著影响。

　　本文进一步从生产效率角度探究了公共卫生事件长期经济影响的潜在机制。我们发现，SARS卫生事件后，广州、北京、香港三市以索罗剩余衡量的生产率增长显著下降，降幅分别达到6.47%、8.11%和8.2%，其中香港生产率增速下降持续8年。我们认为公共卫生事件导致企业生产率下降的机制主要来自两个方面：资源错配和中小企业活力下降。首先，公共安全事件提高了社会群体对大型传染病爆发这种系统性黑天鹅事件的认识，社会风险厌恶提高，这种结构性社会群体风险上升引发大量资源跨地区跨部门转移，导致的资源错配成本难以估计。尤其是在政府和金融部门出台多项宽松财政、货币政策下，保障措施的低效分配进一步加剧资源错配。其次，由于防控措施实施，主要经济活动基本暂停，这对集中于服务业的中小企业带来的生存挑战尤为显著。当前，中小企业贡献我国50%以上的税收、60%以上的GDP、70%以上的技术创新成果，为80%以上的城镇劳动力提供就业岗位。在面临刚性用工成本和市场需求不足双重困境下，中小企业大规模停摆和创新活动下滑必然影响到宏观经济的效率运行。为应对公共卫生事件可能带来的持续性经济影响，我们认为保障措施实施不仅要积极有效，更要高度重视企业生产效率恢复。一方面，提高财政货币政策透明度，充分发挥政策的支持和引导作用，提高公众对突发卫生事件的认识，以降低公众恐慌和非理性投机行为;另一方面，增强对中小企业支持力度和政策落地有效性，提高中小企业生存率，降低全城范围的失业风险，保护社会创新活力。

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文章名称： 公共卫生事件的长期经济影响评估

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