ICU颅脑损伤患者复查CT的护理对策探讨

　　摘要：目的：對ICU颅脑损伤患者复查CT的护理方案以及具体措施进行探讨研究。方法：将2017年1月-2018年12月我院ICU所收治104例颅脑损伤患者纳为本次实验研究对象，104例研究对象均行CT检查，并对CT检查过程之中的各项资料进行收集整理，对数据结果进行观察分析。结果：104例研究对象均平安完成检查，顺利返回ICU，所有异常情况经由应急措施予以处理后，均得以解决。结论：实施高效、细致、全面、规范的护理流程，加强相关部门之间的沟通协作，提高医护人员的应急能力，能够有效控制ICU颅脑损伤患者检查过程之中所存在的危险，提高检查效率，大幅降低并发症的发生几率，具有较为突出的临床价值。

　　关键词：颅脑损伤;CT检查;护理措施;临床价值

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　　颅脑损伤是一种较为常见的外伤，根据相关数据资料显示，颅脑损伤约占全身各部位损伤的25%左右，其发生率仅略低于四肢损伤。颅脑损伤的病死率更远远高于其发生率，在各种外伤之中居于首位[1，2]。基于此，特选取了2017年1月-2018年12月我院ICU所收治的颅脑损伤患者104例进行研究，旨在探讨ICU颅脑损伤患者复查CT的护理对策，现将具体研究内容报告如下。

　　1 基础资料

　　本次实验所选取的104例研究对象均为2017年1月-2018年12月我院ICU所收治的颅脑损伤患者，其中男性患者68例，女性患者36例，中位年龄52岁，其中颅脑挫裂伤患者28例，合并多发伤患者37例，合并颅脑内血肿患者20例，硬膜外血肿患者12例，脑干出血患者7例。参考格拉斯哥昏迷评分法(GCS， Glasgow Coma Scale)，对本次实验104例研究对象的意识状态进行划分，其中清醒患者8例，意识模糊患者20例，浅度昏迷患者27例，中度昏迷患者35例，重度昏迷患者14例。104例研究对象之中，行保守治疗患者42例，手术治疗患者62例。上述所有研究对象均行CT检查，检查时间在20-40min间。

　　2 护理方法

　　检查前，对患者颅脑损伤的具体情况进行全面评估，从而对患者进行外出检查的可行性进行有效分析，对于可能发生的隐患制定应对措施。参考评估结果所需研究的重点是：根据需求携带相关物品以及药品，开放静脉通路，持续给药;对部分意识障碍或躁动患者进行约束，在条件允许的情况之下可使用镇静剂;观察患者呼吸道状况，若痰液分泌较多，可实施吸痰;详细告知患者家属转送检查所存在的风险及其必要性，确保患者家属知情同意，以期取得患者家属的支持以及配合[3]。

　　检查中，做好保暖工作，整个转送过程之中，均需保持患者头部在前，护理人员立于患者头部两侧，以此对患者的状况进行观察，在转送过程之中遇到上下坡时，应当将患者的头部抬高，以利用静脉回流，其目的在于脑水肿的发生。对患者的心率、血压、血氧饱和度进行实时观察，同时密切注意患者的意识状态以及瞳孔变化，确保患者静脉通路处于通畅状态，对患者肢体进行约束，妥善固定管道，整个运输过程应以平稳最大原则。

　　检查后，患者返回ICU，医护人员应当对患者的静脉通路进行检查，观察是否存在渗液现象、引流管之间是否保持通畅的衔接、患者的各处皮肤有无因转送而出现压疮、各项生命体征是否平稳，同时根据患者的实际情况，对呼吸机的参数予以调整，并进行详细的记录。

　　3 小结

　　本次实验中104例研究对象均顺利完成检查，其中24例研究对象于检查结束以后并无异常情况，直接送入手术室;其余80例研究对象之中，共计4例患者出现呼吸梗阻、2例患者出现脑疝、3例患者发生尿管脱落、3例患者出现心脏骤停，经由迅速、妥当的应对措施后均得以顺利返回病房。对本次实验研究内容进行分析，探讨ICU颅脑损伤CT检查的护理措施，可知于进行检查前需实施全面、优质、科学的评估以及交流，在进行CT检查的过程之中，对患者的病情予以密切的检测，实施具有针对性的高效护理措施，待CT检查结束以后，进行严格的交接工作，做好沟通交流，医护人员间的密切配合能够大幅缩短患者外出检查的时间，提高检查效率，为后续诊疗提供了科学、全面、可靠的依据，在控制并发症的发生几率上具有十分积极的意义，同时能够有效降低患者病死率，从而避免医疗纠纷。

　　参考文献：

　　[ 1 ]聂文丽，姬长卫，高淑红，屈峰.分析临床护理路径在ICU重症颅脑损伤患者护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2019，19(11)：241-241.

　　[ 2 ]辜茜娟，胡小梅，卢致辉.临床护理路径在ICU重症颅脑损伤患者护理中的应用分析[J].基层医学论坛，2018，22(35)：5059-5060.

　　[ 3 ]黄娟.循证护理应用于重症监护病房(ICU)颅脑外伤患者对其术后并发症的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3(46)：64-64.

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