临床护理论文论当下妇产科的医学管理新应用措施

　　摘要：下肢静脉血栓的并发症主要有肺栓塞和出血。患者如突发呼吸困难，发绀，应考虑是否为并发肺栓塞并立即通知医生，积极采取相应措施进行治疗。使患者取平卧位，给予高浓度吸氧，避免患者进行深呼吸、咳嗽、剧烈翻身，给予患者静注地塞米松10mg。给予患者肝素及溶栓药时，患者可能发生自发性出血，因此，患者应药后应对其血小板及凝血时间进行检测，还应注意观察患者注射和插管部位有无渗血或血肿发生，有无黏膜出血发生。此外，还应注意观察患者如发生头痛、呕吐、血压突然升高、意识障碍，可能发生颅内出血，应及时通知医生抢救。

　　关键词：妇产科,手术,护理

　　观察组患者下肢静脉炎的总发生率为7.5%，对照组总发生率为20%，观察组下肢静脉炎的发生率明显少于对照组，两组差异具有统计学意义P<0.05。

　　对妇产科手术患者，应加强对血栓性静脉炎的诊断和早期预防护理，实施综合护理干预，有利于防止患者下肢血栓性静脉炎的形成，对已经形成血栓的患者，应加强护理，避免发生并发症，除此之外，还应加强对患者及其家属对疾病相关知识的认识，使患者能进行自我监护，及早治疗，使患者能早日康复。

　　选择我院妇产科手术患者80例，年龄23～45岁，平均年龄26.5岁，其中：26例为子宫肌瘤，17例为卵巢囊肿，10例为畸胎瘤，4例为黄体破裂，4例为宫外孕，2例为异位妊娠，17例为足月待产。随机将其分为观察组和对照组.每组40例。两组患者间差异不具有统计学意义，具有可比性.。

　　术前对患者进行预防护理，能有效减少术后血栓性静脉炎的发生。术前为患者冲洗阴道并严格消毒，术后给予患者甲硝唑，能有效预防患者术后发生下肢血栓性静脉炎。应认真观察患者术后体温，若患者发生不明原因的低热，应及时检查白细胞分类，是否有中性粒细胞增高的情况，早期患者无自觉症状及体征，对停用抗生素后再次出现低热，中性粒细胞数大于0.76%以上的患者，应视为本病的高危患者，进行严密观察。

　　下肢静脉血栓会导致患肢发生肿胀和疼痛，对患者造成不良影响。患者对病情的担心也会使其心理压力过大，护士应对其进行心理护理，安慰鼓励患者，使其能积极配合治疗。急性期的患者应绝对卧床休息8～10d，将患者患肢抬高到高于心脏水平20～30cm，使血栓黏附于静脉壁上，期间禁止按摩患肢，以防发生血栓脱落引起肺栓塞。患者膝关节应屈曲l5°，避免于患者膝下垫枕，以防影响其小腿静脉回流。患者使用溶栓药时，在使用抗凝药物(尤其是肝素)前，应测量患者的出血时间，患者用药后，应观察有无出血倾向。溶栓药物溶解后易丧失活性，为保证药效，药液应现配现用。给予患者药物后，应及时监测其血小板情况，防止发生血小板过低性出血;对患者行局部溶栓药物应用时，股动脉穿刺应将股动脉搏动的最表浅处作为穿刺点，穿刺成功应及时会血，以防刺入股静脉。推药时，应注意观察回血情况，以防药液注入血管外，造成患者的不良后果.患者患肢肿胀情况减轻后，应嘱患者进行适当活动，促进血液回流，预防产生新血栓.期间患者应多食用高蛋白、高热量、富含纤维的食物，禁食油腻、辛辣食物，以避免患者发生便秘。

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文章名称： 临床护理论文论当下妇产科的医学管理新应用措施

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