医学论文发表谈当今肺癌的治疗医学发展措施

　　摘要：近年来，有关周围性肺癌早期X线诊断已有不少报道，但肿瘤直径在1厘米左右的小型肺癌正确诊断率不高。本组8例病人中，除1例经上级医院手术证实为细支气管肺泡癌外，其余7例误诊为结核。误诊的原因很多，主要如下：

　　根据本组8例病人X线片的回顾性分析，X线检查确能发现1厘米左右的肿瘤，相当一部分有一定的特征性，发结节状阴影伴分叶，周边毛刺及索条状阴影，肿瘤内部有小泡征等。另外肺内出现淡片状阴影，特别是阴影内部显示有支气管充气征时，要高度警惕，有肺病的可能性。亦有一部分小肿瘤，只表现为小结节状阴影，小片状阴影及索条状阴影，X线检查无特征性，经过一段时间后病灶无变化，甚至增大者，要警惕肿瘤的可能。

　　关键词：支气管,肺癌治疗,医学发展,癌变.畸变.突变

　　癌变.畸变.突变杂志中写到：影像因系回顾性分析，经上级医院CT检查确诊4例，其余4例是根据后前位胸片进行分析。1厘米左右的小肿瘤X线表现主要分为小结节状阴影，小片状阴影及斑索状阴影。本组8例中表现为小结节状阴影者4例(有小泡征者1例)，小片状阴影者2例(有支气管充气征者1例)，表现为斑索状阴影者2例。另外，4例结节状阴影者周边有毛刺及索条状阴影者1例。8例中诊断及时者2例，误诊为肺结核者6例。

　　《癌变.畸变.突变》创刊于1989年，该刊通过介绍环境因子致癌、致畸变和致突变领域的新理论、新技术、新方法以及国内外研究动态，进行学术交流，促进本学科的繁荣与发展。主要报道环境因子与肿瘤发生、胎儿畸形、基因突变的关系以及癌变机制、抗癌物与抗突变物开发利用、环境风险因子评价和其他医学基础与临床研究中的成果。

　　现病史：2005年7月体检发现左上肺有小斑片状阴影，疑为肺结核。病人无自觉症状：抗结核治疗6个月后拍片复查该阴影变化不明显。2006年9月拍胸片复查阴影再度增大，疑为肺癌。病人仍无自觉症状，转上级医院诊治。

　　检查：病人精神良好，全身无浅表淋巴结肿大。听诊两肺未闻及罗音，心界不大，心律正常，肝、脾未见异常。

　　X线检查：2005年7月胸片显示左肺上野第2前肋处有小斑片状阴影，密谋较低。2006年1月胸片复查阴影稍增大。2007年5月胸片复查，阴影再度增大，呈团块状，肿瘤中央部密谋不均有索条状阴影，周边似放射状。

　　手术及病理检查：切除左肺上叶，手术经过良好。病理检查肿瘤位于肺尖后段，呈灰白色，肿瘤大小为2.4×1.8×1.4厘米，距胸膜约0.6厘米，肿瘤内部见瘢痕组织，肺门及纵隔淋巴结无转移。病理诊断为左肺上叶细支气管肺泡癌，无淋巴结转移。术后1年、情况良好。

　　作为基层医务人员，放射科医生要不断加强学习培训，提高识别小病灶的能力，妥善保存X线片资料，与以往X线片进行对比分析，是提高发现小肿瘤的有利因素。提高X线片的透明质量是发现小肿瘤的重要环节，一般的高千伏摄影为好。必要时进行CT检查确诊。

期刊VIP网，您身边的高端学术顾问

文章名称： 医学论文发表谈当今肺癌的治疗医学发展措施

文章地址： http://www.qikanvip.com/lcyx/19188.html