口腔医学论文下载谈当下对口腔医学的管理制度模式

　　摘要：由于患者干预后调查，问卷内容由笔者查阅大量参考文献后制定，经过3位护理专家评价修改内容，校正后信度系数Cronbach’sα为0.857，内容效度为0.979，调查指标包括护理人员发现问题能力、解决问题能力、技术操作能力、护患沟通能力等，总分为100，<60为不满意，60～80为基本满意，81～100分为非常满意。

　　关键词：感染护理,口腔医学,医学管理

　　2组患者经过不同的护理模式后，患者的焦虑得分状态结果差异较大，试验组患者经干预后焦虑得分(42.84±2.56)分明显优于对照组焦虑得分(47.15±2.64)分，2组差异有统计学意义，统计学意义(P<0.05)。

　　试验组患者对护理工作的满意度(97.50%)明显高于对照组满意度(65.00%)，差异有统计学意义(P<0.05)。

　　2组患者经不同的护理管理模式后，实验组患者的感染发生率(17.50%)明显低于对照组患者的感染发生率(47.50%)，2组差异有统计学意义(P<0.05)。

　　近些年，由于饮食习惯，导致众多口腔疾病的出现，许多患者选择拔牙技术。拔牙的原因有很多，许多患者是由于龋齿的出现，以及牙周炎等疾病的出现，导致患者不得不选取拔牙技术。PDCA护理管理模式为一种动态的循环管理模式，其对预防口腔拔牙术后的感染有较强的临床效果，其主要内容包括计划过程、实施的过程、检查病情的过程、处理疾病的过程等共八个过程。首先，对于此技术来说，其首要的第一步是计划阶段，通过完整的计划，确定质量管理方面的目标和主旨，以及拟定好关于此写步骤的具体实施措施和举措。分析目前的现况，找出现在护理模式中存在的问题，提出问题，进行问题的分析以及相关影响因 素，通过找出的问题，来找出最重要的问题多在，提出相应的解决方案，做好行动计划，并预测实施后的评估效果。计划的确立之后便是有效的实施阶段，执行事先拟定好的计划，将实际的临床效果与事先设计的临床效果进行比较，评估差距。处理疾病的过程分为总结相应的经验和提出并未解决的困难，对检查出来的问题作统一的处理，进行严格的总结，为以后的临床护理工作做为拟定标准。通过2组观察，我们发现，应用PDCA护理管理模式的患者，其手术的感染率明显低于传统治疗模式的感染率，患者的满意程度也明显高于对照组传统护理方式的满意程度，有着较好的临床疗效。

　　对于口腔拔牙术来说，应用PDCA循环技术对其预防术后感染有较好的临床疗效，是一个科学的管理模式，将其应用与护理领域，也充分发挥了其重要作用，由于这种方法护理的条理性，使得患者对于护理人员的满意程度也有了大幅度的提升。因此，此方法值得在临床上广泛应用和推广。

　　选取2009年4月至2011年8月在我院接受治疗的80例患有口腔疾病需进行拔牙的患者，将其80例平均分为对照组和试验组，每组40例。其中对照组中男18例，女22例;年龄18～77岁，平均年龄(49.64±13.6)岁;试验组中男20例，女20例;年龄16～69岁，平均年龄(39.74±16.3)岁。2组在年龄、性别比、有无过敏史等方面均差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

　　对照组患者采取常规护理。试验组患者给予患者PDCA护理管理模式，PDCA是指计划、实施、检查、处理四个环节，首先是计划阶段:按照事先计划好的规章制度的整改方案(根据既往原因分析引起患者感染和护理满意度的关键环节进行整改)，根据患者的文化水平，生活背景、书写程度等各方面来制定相关的护理制度，让每个患者能够接受拔牙前的健康宣教，并且由科室的相关人员自制预防感染措施的小手册，为患者拔牙后的生活进行指导。其次是实施阶段，在患者入院开始进行拔牙术开始时:(1)给予患者不同级别的护理，并且不同程度的患者的病情状态将其分开放置，实施不同的管理制度，对其进行不同方式的护理干预。(2)给予患者不同的护理照料，做好心理疏导工作，协助患者的家属对患者进行心理强化知道，同时针对不同文化水平的患者采取不同的有效治疗手段。(3)向患者讲解关于口腔疾病的知识，教会患者用积极、乐观的心态去接受治疗，提升患者对疼痛的控制力。(4)关于感染的干预:对于患者拔牙后可能出现感染的情况，要求护理人员在患者及其家属在拔牙后，对其进行科学知识的普及，即引起感染的可能原因、主要的表现以及如何预防感染的发生，并且发放我科室自制的有关预防拔牙后感染措施的手册，知道患者在拔牙后的生活习惯，避免因不良习惯导致感染的出现。(5)增强患者的信心，消除患者的恐惧、害怕心理，为患者及其家属讲解预防感染的有效举措，防治口腔感染疾病的出现，提高医护人员在患者心中的满意程度，给予实施干预措施持续到术后2周。最后就是检查和处理阶段，术后要求患者一旦出现感染或疑似感染的症状，要立即采取处理措施，及时就诊，对患者的身体状况、感染程度进行相应的检查，以防病情出现加重的情况。在术后两周要求患者进行随访，并且采用调查问卷的形式对患者进行对护理满意程度的检测，进行干预效果的评价。

　　采用焦虑自评量表主要评定焦虑症状的有无或者出现的频率。各条目得分累积之和×1.25为焦虑自评量表量表粗分，标准分≥50则认为患者有焦虑情绪。

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