中级职称论文浅谈当下如何防治流感及护理的措施管理

　　摘要： 在目前，治疗禽流感的药物有四种：奥司他韦(Osehamivir,达菲)、金刚甲烷(Amantadine)、扎那米韦(Zanamivir)、金刚乙胺(Ri-mantadine)四种。其中奥司他韦是全世界公认的治疗禽流感的首先药物。该药作用于病禽的神经氨酸酶的特异性抑制剂，其主要是抑制神经氨酸酶的作用，能够成功的抑制成熟后的流感病毒离开宿主细胞，以至于阻碍流感病毒在体内的传播从而发挥治疗流行感冒的作用。在养殖场多使用金丝桃素和黄芪多糖等药物，可以有效的降低病禽的死亡率。

　　关键词：医学,流感管理,护理措施

　　在世界范围内禽流感病毒给养殖业尤其是养禽类带来了重大的经济损失。根据这些年来的研究调查，禽流感不仅能危害禽类，还能感染人类，引起了社会上的恐惧以及关注。随着对禽流感的不断研究，相信能研究出战胜禽流感病毒的最佳预防和治疗方法，以达到禽类和人累的健康安全环境。

　　该病主要感染的是禽类，包括家禽和野禽。其中鸡和火鸡的感染率和死亡率为最高，其次是鹅、鸭、鹌鹑、野禽等，猪、马以及人也可以感染本病。禽流感在一年四季中都可能发生，主要是以春季和冬季为多发季节。幼雏的发病率以及死亡率比成年的家禽相对较高。禽流感病毒主要存在于被感染禽类的分泌物、血液、内脏以及排泄物中。主要的传染源为死禽、病禽以及带病毒的禽，其中野禽和其他的动物也属于本病的传播者，以及被污染的禽舍、用具、饮食、水、场地等能传播该病。

　　禽流感在临床上的症状是非常复杂和明显的，根据受到感染的禽品种、雌雄、年龄以及所感染的病毒亚型的不同，所表现出的病症也是各不相同的。本病的症状体现在神经系统、消化道以及呼吸道。禽流感的潜伏期通常为1-6d。在发病的初期通常为急性型，病程较短，没有明显的症状短时间内死亡。通常病程为2-3d，体温高达43～44℃精神不佳，进食量减少甚至是不食，渐渐消瘦，产蛋量也会慢慢的降低甚至是停产，会出现下痢症状、头部发生水肿现象、在眼睑部位和肉髯部位出现肿胀，流泪较多甚至还会流血泪，冠和肉垂出现发绀症状，脚鳞等部位出血;呼吸较为困难，通常出现张着嘴进行呼吸，时常还会发出咯咯的叫声;打喷嚏的频率较多，鼻内的液体增多，呈现灰色或者是红色，病禽常会摇头，试图将鼻内的液体甩出;在病禽的口腔粘膜常见出血点，到最后昏迷致死。部分病禽会出现神经症状，通常临床表现为抽搐或者会瘫痪。

　　在剖检的时候主要以出血性病变为主。病禽的内脏有明显的出血：喉头气管出血、扁桃体出血、直肠出血、泄殖腔出血、肾脏出血、脾脏出血坏死、肝脏出血、胰脏出血或者是充血，心冠脂肪也会见到出血点，心肌上面出现白色的条状坏死;卵泡也有会有出血，有的时候卵泡会出现萎缩、坏死或者是破裂而遗留在腹腔之内;还有，病禽的头部出现发绀的现象，眼结膜也时常伴有出血点，在病禽的鼻腔和口腔内常有积液，甚至还混有血液，病禽的颈部和胸部的皮下会出现水肿现象，腿部的肌肉以及胸部的肌肉出现瘀斑或者是出血点;另外，病禽腺胃的粘膜和乳头常有出血，在肌胃和腺胃交界处的粘膜有带状出血，在肌质膜的下层有出血，十二指肠和大肠通通有出血症状。其中，较为重要的病症是属于腺胃发生出血。

　　根据禽流感的临床症状和病理剖检的检查，其变化较大但却没有明显性的特征，并且还与新城疫的症状及其相似，因此要做出诊断较为困难。唯有进行病毒的分离鉴定，才能提升确诊率。为了防止该病毒的扩散,检测这项共组只能是在P3级的实验室进行完成。其实常见的实验室诊断重要包括RT-PCR的病原检测、荧光定量RT-PCR的试验，胶体金、间接酶联免疫的吸附试验以及间接免疫荧光实验等[3]。

　　高致病性的禽流感发病急、死亡率较高，目前看来并没有什么特效药进行治疗。根据国家兽医部的规定，凡是被确诊为高致病性的禽流感的，应该立即采取对该传染点的封锁措施，对传染点以及附近半径3.5km的家禽进行全部的扑杀、焚烧、深埋和无害化的处理，以便于短时间内控制疫情的发展，从而将传染源消灭，以便于降低经济损失。对于目前高致病性禽流感的预防主要有以下几点：第一，养殖区的建设一定要远离市中心、居民的住宅区、交易市场以及相关的交通要道等。第二，坚决不从疫区和以前发生过重大疫情的地区引进相关的种禽和种蛋，对国往的车辆以及养殖场内的仪器、环境、圈舍、饲养场、饲料槽以及工作人员的衣帽鞋等进行的消毒(因为禽流感病毒在外界环境中的存活率较低，因此只要消毒共组做的好，会大大的降低禽流感病毒的发生、传染)。最常用杀死环境中病毒的消毒液有：碱类、氧化剂、醛类、含氯的消毒剂、酚类等。在禽舍所用的有效消毒液是：首先，甲醛、聚甲醛，尤其是熏蒸甲醛最常用;在密闭的禽舍内可在6～20g/m3的高锰酸钾中放入10%的福尔马林15～40mL/m3进行熏蒸消毒(消毒的时候，室内的温度要控制在15℃以上，湿度要控制在60%～80%之间，可先将高锰酸钾放入容器之内，再放入福尔马林溶液，将禽舍的门窗密闭7h以上便能达到消毒的作用，之后再打开门窗使禽舍内部与外景空气进行交换，以便禽舍的通风换气、祛除残留的有毒气味。其次，含有氯的消毒剂，其中氯的含量越高，其消毒能力就越强，它包括无几和有机的含氯消毒剂。在禽舍、饲草等使用5%的漂白粉溶液进行消毒;在加工的肉食品厂、设备、工作台上面的消毒通常采用次氯酸进行消毒。最后，氢氧化钠等碱类消毒剂，使用含有94%的氢氧化钠碱液加热配成1%～2%的水溶液，对禽舍的墙壁、地面、污物、屠宰场等进行消毒。在喷洒5～12h之后使用清水冲洗。第三，采取自繁自养的模式，杜绝养殖的家禽与鸟类进行相关的接触，严禁禽类和畜牧类的混养。第四，在养殖场中药设置工作人员的专业进出道，以及对对人员和常规物品的清洗和消毒。第五，对家禽加强饲养管理，良好的饲养与管理不仅能提前预防该病的发生，而且还能使家禽在健康、优秀的状态下良好的生长，并且还能增强家禽的抵抗力。第六，要加强对候鸟病情的监测，禽流感病毒能感染多种野生鸟类，尤其是迁徙的水禽;根据多方面的资料证明，禽流感的真正传播源是候鸟。所以，候鸟的疫情加强监测，对禽流感疫源的寻找是非常的有用。第七，对规模较大的养殖场进行封闭式的管理，严禁非工作人员外的人进出。第八，在当地兽医卫生管理站的帮助下，积极对各种家禽进行血清免疫，并定期的进行血清学的监测，为了保证免疫效果的可靠性。

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