浅谈NGF-B肝门部胆管癌讨论最新全科医学论文范文

　　摘要：在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位，其他尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。原发性胆囊癌临床上较为少见，根据国内报道仅占所有癌总数的1%左右。文章发表在《湖北民族学院学报(医学版)》上，是最新全科医学论文范文，供同行参考。

　　关键词：NGF-B,胆管癌

　　胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在，最常见是与胆囊结石共存，结石的慢性刺激是重要的致病因素。由于胆囊癌多与胆囊结石炎症并存故疼痛性质与结石性胆囊炎相似。开始为右上腹不适继之出现持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。消化不良、厌油腻、嗳气、胃纳不佳。这是由于胆囊功能不足以对脂肪物质进行消化所致。

　　随着研究的深入，NGF—B在肿瘤发生、发展和转移中发挥的作用进一步清晰，NGF—B通过与其相应的高亲和性受体trkA和低亲和性受体P75的结合.不仅对中枢及周围神经元的发育、分化、生长和再生具有重要的调控作用。

　　也可通过多种信号转导途径参与肿瘤的增殖、凋亡、转移、分化和血管新生，由神经生长因子介导的信号通路已成为抗肿瘤治疗研究的新靶点。体外研究表明，NGF/TrkA在神经系统肿瘤，如神经母胞瘤和嗜铬细胞瘤中。能够抑制肿瘤细胞增殖。

　　促进细胞分化;而在乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌等非神经源性肿瘤中，能够促进细胞增殖。并促进肿瘤细胞侵袭能力;研究发现在胆管癌组织中NGF与TrkA均高表达，能够促进胆管癌细胞增殖，且与神经浸润、淋巴转移以及肿瘤细胞的低分化密切相关E9—121。

　　黄疸往往在病程晚期出现。癌组织侵犯胆管引起黄疸。同时伴有消瘦、乏力甚至出现恶病质,皮肤、黏膜黄染，伴皮肤瘙痒。右上腹或上腹部出现肿块。是因为肿瘤迅速增长阻塞胆管使胆囊肿大;如侵犯十二指肠也可以引起梗阻;另外肿瘤侵及肝胃胰也可出现相应部位包块。

　　本研究发现，在人胆管癌细胞QBC939中下调NGF—B的表达能够抑制QBC939细胞增殖，促进QBC939细胞凋亡，而上调NGF—B能够促进QBC939细胞增殖，抑制QBC939细胞凋亡。NGF—B表达量的调控直接影响QBC939细胞的增殖与凋亡，证明了NGF—B的表达量与QBC939细胞的增殖与凋亡密切相关。

　　提示可以通过抑制NGF—B的表达来抑制QBC939细胞增殖，增加QBC939细胞的凋亡;在对分别上调和下调NGF—B表达的QBC939细胞其他生物学特性的研究中，下调NGF—B表达的QBC939细胞能够抑制细胞进入S期，其单个细胞的克隆形成能力明显下降，而上调NGF—B表达的QBC939细胞能够促进细胞进入S期，其单个细胞的克隆形成能力明显增强。

　　这也从多个角度验证了NGF—B在人胆管癌细胞QBC939增殖与凋亡中的作用，提示我们NGF—B可能通过影响细胞进入S期继而影响细胞增殖，而NGF—B对细胞凋亡的影响相关机制目前并不十分清楚，尚需进一步研究。

　　本研究提示我们在肝门部胆管癌中NGF—B高表达能够促进肿瘤生长，与肿瘤的发展密切相关，为我们进一步了解NGF—B在肝门部胆管癌的发生发展中的作用提供直接实验依据，为肝门部胆管癌针对NGF—B的靶向治疗提供理论依据。

　　检验医学职称论文投稿推荐：《湖北民族学院学报(医学版)》坚持为社会主义服务的方向，坚持以马克思列宁主义、毛泽东思想和邓小平理论为指导，贯彻“百花齐放、百家争鸣”和“古为今用、洋为中用”的方针，坚持实事求是、理论与实际相结合的严谨学风，传播先进的科学文化知识，弘扬民族优秀科学文化，促进国际科学文化交流，探索医学教育、教学及管理诸方面的规律，活跃教学与科研的学术风气，为教学与科研服务。主要刊登基础医学、临床医学、预防医学、中医中药、护理学等方面的优秀论文，面向全国高等医(药)学院校和省、地市县级医疗单位公开发行。

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