平衡火罐治疗颈椎病的疗效观察

　　【摘 要】 随着经济的发展，人类生产生活方式的改变，现代电子产品迅速崛起，尤其是手机电脑等媒体人的增多，颈椎病已经成为临床常见多发病，发病率逐年上升，并且趋于年轻化。如何简单有效的治疗成为大多数上班族乃至“996”一族的渴求。平衡火罐是在中医火罐的基础上运用手法简单有效的方法之一。

　　【关键词】 颈椎病;平衡火罐;中医治疗

　　颈椎病中医病名项痹病，西医病名神经根型颈椎病。是严重的颈椎退变性疾病，[1]是颈椎间盘退变本身包括相邻椎节及其继发性改变刺激或压迫神经根、脊髓或血管及相关组织并引起与之相关的临床症状和体征者，称之为颈椎病。病因：(1)颈椎退行性病变。(2)发育性颈椎椎管狭窄。(3)慢性劳损，不良的包括工作姿势;不良的睡眠体位;不了的的体育锻炼等。严重者有卒倒、下肢瘫痪、胸疼、吞咽困难、视力下降等症状，容易与脑血管变混淆。目前对颈椎病的治疗主要还是中医保守手法，多采用牵引、按摩、针灸、穴位注射等方法。随着生活方式生活节律的加快，中医治疗颈椎病治疗也与时俱进，薛华妮护士长带领她的护理团队采用平衡火罐的方法，解决了好多“996”工作人员时间问题。

　　平衡火罐是以平衡理论为指导，以阴阳双方的消长转化保持协调为目的，使人体处于脏腑平衡、寒热平衡及气血平衡的健康状态。点燃酒精棉球在罐内形成真空负压，吸拔于人体，使肌体经络受到良性刺激，从而疏通气血，引起血管扩张、增强新陈代谢，使肌体营养组织得到迅速改善，从而反射地增强人体白细胞的吞噬能力，提高肌体免役功能，达到祛病强身的目的。简言之：就是在平衡学理论指导下，运用火罐对人体进行调节和治疗的一种方法。

　　1 资料与方法

　　1.1 临床数据 无论哪种火罐治疗，一般从春生夏长到秋收冬藏的日子进行治疗效果最佳。所以搜集我院2018年4月—12月收治的90例颈椎病患者为数据采集对象，纳入数据采集标准：①经 CT确诊，并有颈椎病症状与体征;②意识清楚，可正常交流;③对研究知情并同意，排除年老体弱及皮肤过于松弛，有血液病等禁忌症患者。根据入院顺序编号，随机分为对照组和研究组，每组45例。研究组：男24例，女21例;年龄段在21—62岁之间，平均年龄为(40.5+3.3)岁;颈椎病程5-21年，平均病程(9.1+2.0)年;对照组患者中男23例，女22例，年龄范围20-64岁，平均年龄(41.6+3.2)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料的比较上差异无统计学意义(P>0.051)，可比性高。

　　1.2 方法 两组患者均在保暖、明亮、遮挡，患者取俯卧位环境中给予火罐治疗，对照组给予普通拔火罐治疗，研究组给予平衡火罐治疗。具体操作步骤。

　　(1) “闪罐”，所谓“闪”就是“扣罐-拔罐”如闪电般快。针推科护士帮患者采取舒适俯卧位，露出背部，评估背部皮肤弹性好，无出血、皮疹、过敏、溃疡。利用酒精棉球燃烧的原理将罐内空气排尽，形成负压，从一侧膀胱经开始，迅速将玻璃火罐扣于肺俞穴，立即拔起，紧接着从另一侧膀胱经背部下端开始，同样的速度扣于脾俞穴。一侧膀胱经从上到下，另一侧膀胱经则由下到上。以此论推，两侧膀胱经对称平衡扣罐-拔罐。动作迅速敏捷有爆发力，发出“嘭嘭”的清脆声。[2]闪罐治疗共3个来回。(2) “揉罐”，闪罐后，罐体翻转，灌口向上，利用闪罐后尚存的热力，沿闪罐后的穴位痕迹摆动腕部来回缓缓推揉3-5分钟。(3)“走罐”， 以润滑油等介质用罐口涂匀背部膀胱经，火罐扣于背部督脉或膀胱经，轻轻推罐三个来回，力量适中，随之皮下出现紫红色深 “痧”样罐斑。也称之为“痧罐”，(4)“坐罐”或“留罐”，以极快的手法扣在督脉和膀胱经穴位上，留罐3-5分钟后，起罐，用手背轻轻按压罐斑。(5)起罐-手夹持罐体，另一手拇指按压罐口皮肤，待空气进入罐内，即可顺利起罐。用热毛巾擦干整个背部，协助患者穿好衣服。隔日1次， 5次为一个疗程。结束后嘱患者饮热水，注意休息及保暖。

　　1.3 疗效评估 显效：治疗后5天内颈部酸痛， 头晕， 肢体麻木等症状完全消失。有效：治疗后5天内颈部酸痛， 头晕， 肢体麻木等症状明显改善，但依然伴有阳性体征。

　　2 结果

　　研究组的治疗有效率明显高于对照组，P<0.05。

　　3 讨论

　　拔罐是以罐为工具，利用燃火、抽气等方法产生负压，使之吸附于体表，造成局部瘀血，以达到通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用的疗法。

　　火罐在古今中外都不陌生，在西方古医学中，拔罐被叫做杯吸，巴比伦的医生日记上就出现了用牛角杯、玻璃杯作为杯吸的主要工具，19世纪则出现了注射器与吸杯相结合的新式器具。日本、印度也有拔吸式疗法的记载。拔罐疗法在我国已有二千余年的历史，它来源于古代劳动人们的生活实践。早在春秋战国时期的《五十二病方》中就有记载。晋代葛洪在《肘后备急方》中也提到用角法(拔罐的一种)治疗脱肿。隋唐时期，拔罐的工具有了突破性的改进，《外台秘要·卷四十》记载用加工过的竹罐来代替兽角，同时在吸拔方法方面也作了改进。宋金元时期，竹罐应用更加广泛。操作上由单纯用水煮的煮拔筒法发展为药筒法。元代医家萨谦斋在《瑞竹堂经验方》中也有关于拔罐的记载。到了清代， 赵学敏的《本草纲目拾遗》就提到过陶土烧制成的陶罐，并采用了“火罐”疗法，沿用至今。拔罐疗法在工具和方法上得到了更进一步的发展同时也拓展了拔罐的适应症范围。

　　平衡火罐，采用新旧结合的操作方法激活罐体内部的热量，促进血液循环，促进新陈代谢，促进末梢神经的自我调节。其特点是疗效好、痛苦小、时间短、周期短、无损伤、立即见效。患者普遍易于接受。平衡火罐还可用于调理胃脘不适、风湿弊病、咳嗽、感冒、哮喘、鼻炎等常见病、多发病。

　　4 体会

　　平衡火罐和传统拔罐法区别在于，操作部位主要选择腰背部足太阳膀胱经和督脉为主，以平衡原理，达到阴阳协调内外平衡，以不同的火罐手法为治疗手段的非药物的自然疗法。随着经济的发展，人类生产生活方式的改变，现代电子产品迅速崛起，手机电脑等媒体人的增多，甚至出现了“996”一族。颈椎病已经成為临床常见多发病，发病率逐年上升，并且趋于年轻化。如何有效，简单，易于接受的治疗方式成为现代社会的需求，中医平衡火罐治疗推陈出新在原有基础上解决了这一问题，值得推广。

　　参考文献

　　[1] 李雷.《颈椎病诊治与康复指南》解读[J].中国实用乡村医生杂志，2007(12)：45-47.

　　[2] 陈英，王慧平.应用平衡火罐法治疗颈背肌筋膜炎的疗效观察及护理体会[J].新疆中医药，2016，34(04)：83-84.

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