探析管理药品常见差错原因

　　护士长每周至少参加医嘱总查对1次，发现问题，组织全科护士讨论分析，找出解决途径，并经常性开展网络使用、安全知识及信息管理的重要性教育讲座， 不断强化信息质量意识，培养护士科学化、标准化、规范化的工作作风，提高全体护士计算机应用能力.重视病人反馈信息。病人对一日费用清单有疑问，责任护士应及时给予查询、解释， 发 现有误及时修正并报告护士长。

　　计算机常见药品差错原因分析. 多药 如今日停药， 护士输入停药信息后，未相应再输入退药的信息，造成病人未用药却收取了该药品的费用;病人长期输液医嘱修改后， 却未及时停原输液并退药处理;手术病人手术前有长期输液医嘱， 术前1 d未作停药并退药处理; 当日出院、转科、死亡的病人， 电脑未做及时退药信息;或者欠费病人2 d内未领药也未用药， 在第3天补交费后未及时退还前2 d的药。

　　少药 如罗氏芬1 g Bid补次量为1时， 则少领取该药1支;或者当日停输液， 电脑输入并退药后， 治疗室当日待化的药品未撤消，导致药品浪费;夜班护士零点后输入的输液药品.未及时补领1 d的量;或是欠费3 d以上的病人， 补作者简介：郑文娴.女.197o年出生。大专.主管护师。护士长。

　　领错药 相对较少， 主要是药房发药者与领药护士没有严格核对药品规格剂量， 或是医嘱太潦草。

　　防范措施. 加强护士的培训 护士应先培训考核后再上机，提高系统软件操作应用水平。

　　严格执行查对制度 一人输入医嘱， 另一人查对并记帐， 核对床号、姓名、药名、剂量、用法、时间、途径及补次情况。要重视易发生差错的环节， 如停止输液、改输液及手术、转科、出院、死亡病人的药品清退， 发现问题，及时纠正。

　　加强管理力度。

　　建立贵重药品登记制度， 对每日领取的贵重药品按床号、姓名、药名、数量详细登记，并班班清点、保管。

　　合理搭班， 医嘱输入者原则上以操作熟练者为主，或输入者、查对者进行新老搭配。

　　提高护士的责任心， 凡发生操作失误的医嘱，输入者与查对者各负一半责任， 并纳入护士行为月考评， 以避免查对者敷衍了事。

　　讨 论合理收费、医疗技术水平、服务态度与环境. 是医院信用的三大支柱。护理人员应高度重视药品管理.严格执行查对制度。本文资料显示药品差错与病人投诉密切相关，严重影响护患关系，影响医院的信用。通过以上措施强化管理后，本科2002年4月～5月药品费差错事件明显下降，大大减少了多药、少药、浪费药现象，确保对病人合理收费，杜绝医疗、护理差错事故的发生，提高了医院的信用。

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文章名称： 探析管理药品常见差错原因

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